Приложение №2
Памятка для родителей по профилактике
синдрома внезапной смерти у детей.
В первые недели после выписки из роддома для молодых родителей наступает тревожная бессонная пора. По несколько раз за ночь, в ущерб для своего сна и отдыха, они склоняются над детской кроваткой: "Дышит - не дышит?".
Эти страхи и волнения за своего малыша отнюдь не беспочвенны. Дело в том, что у малышей от рождения до года из-за неразвитости центральной нервной системы и неустойчивости дыхательной функции в течение ночи могут неоднократно происходить перебои дыхания. В большинстве случаев - это кратковременные задержки дыхания продолжительностью не более нескольких секунд, не приносящие организму младенца какого-либо вреда. Однако, если пауза в дыхании (апноэ) длится более 12-15 секунд, то в такие моменты головной мозг малыша начинает испытывать кислородное голодание. И чем длиннее такая задержка дыхания, тем больший вред малышу может быть нанесен.
Синдром внезапной смерти младенцев (его ещё называют смертью в колыбели) - в наши дни этот диагноз ставят в том случае, когда самое тщательное исследование не выявило никаких объяснимых причин смерти грудного младенца.
Исследования причин СВСМ ведутся уже не первый год, и хотя среди врачей пока нет единого мнения о причинах возникновения заболевания, зато им удалось выделить "опасные" факторы и показать, что риск СВСМ может быть снижен. Какие же дети больше других подвергаются опасности возникновения синдрома внезапной смерти?
Это новорожденные в возрасте до 4 месяцев, мальчики чаще, чем девочки.
Главные факторы риска синдрома внезапной смерти у детей:
- Сон на животе
- Курение матери в период беременности и кормления грудью
- Преждевременные роды (недоношенность)
- Перегревание
Спим правильно.
Одно из главных условий профилактики СВСМ - правильно организованный сон новорожденного. В первые 6 месяцев жизни дыхание и сердечный ритм младенца ещё очень не стабильны. Во время сна, который пока занимает большую часть дня малыша, все жизненные функции снижаются и иногда возникают физиологические паузы дыхания. Задача родителей - устранить любое препятствие для поступления воздуха: подушки, куда кроха может уткнуться, плотные одеяла, в которых малыш может запутаться. Используйте специальный детский спальный мешок - он не сбивается, позаботьтесь о матрасике - он должен быть в меру жестким, чтобы головка ребенка не оставляла в нем углубления. Откажитесь от водных матрасов и мягких перинок, последние, кроме потенциальной опасности СВСМ, могут стать источником аллергии. Следите за тем, чтобы малыш не перегревался. В этом случае мозг младенца начинает плохо контролировать центр дыхания, что очень опасно. Повесьте в детской комнате термометр - оптимальная температура воздуха 22-24˚С.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
По профилактике синдрома внезапной смерти младенцев в Республике Коми
-Сон только на спине (для каждого сна младенца!). Сон на животе и на боку потенциально опасны.
-Ребенок должен спать в той же комнате, что и родители, но на отдельной кровати. Совместный сон на одной поверхности с ребенком потенциально опасен.
-Недопустимо использование диванов, кресел, шезлонгов, автокресел, переносных устройств и др. для сна младенцев.
-Используйте твердую поверхность для сна.
-Кровать должна быть пустой: уберите мягкие игрушки и постельные принадлежности из кроватки. Не используйте подушку.
-Рекомендуется грудное вскармливание.
-Предложите пустышку на момент засыпания и сна. Уберите пустышку, если малыш ее потеряет.
-Избегайте курения, употребления алкоголя и наркотиков во время беременности и после рождения ребенка.
-Избегайте перегрева.
-Дети должны быть привиты в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Министерства здравоохранения Российской Федерации.
-Не используйте домашние кардиореспираторные мониторы как стратегию снижения смертности от СВСМ.
Приложение № 3
ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ
«Профилактика механической
асфиксии у детей»
Асфиксия - удушье, вызванное сдавлением дыхательных путей, закрытием их просвета слизью, пищей, сдавлением шеи, грудной клетки и живота, которое может привести к смерти ребенка.
У новорожденного и ребенка первого года жизни это состояние может быть вызвано в основном следующими причинами:
- прикрытие дыхательных путей ребенка мягким предметом (подушкой, игрушкой, полиэтиленовым мешком (пакетом) и т.д.);
- прикрытие дыхательных путей грудью матери во время кормления;
- попадание инородных тел в дыхательные пути (мелкие игрушки, пуговицы, кольца, монеты, батарейки и т.д.);
- поперхивание, срыгивание и попадание молока не в пищевод ребенка, а в гортань, иногда бронхи;
- сдавление области шеи цепочками с крестиками (талисманами), тесьмой с соской.
Профилактика асфиксии
- Соблюдайте правила прикладывания ребенка к груди: важно, чтобы ребенок сразу
захватывал грудь со всей ареолой соска, не подсасывал воздух уголками рта. При кормлении из бутылочки важно, чтобы в ходе кормления соска была полностью заполнена молоком, а в конце кормления ребенок не высасывал пену.
- После каждого кормления держите ребенка вертикально в наклонном положении (под углом 45 градусов) в течение 10-15 мин. для отхождения воздуха, заглатываемого во время кормления.
- При введении прикорма кормление ребенка проводить в положении полусидя (до 6 месяцев) или сидя (старше 6 месяцев).
- Спите с малышом в одной комнате, но на отдельных поверхностях. Укладывайте
малыша до года только на спинку.
- Используйте относительно жесткий матрас, а простынь хорошо фиксируйте (по возможности обзаведитесь простынкой на резинке).
- Не перегревайте малыша: не кутайте, следите за микроклиматом дома, не
допускайте наличия нагревательных приборов в непосредственной близости к малышу.
- Не надевайте ребенку чепчик.
- Не используйте бортики, позиционеры для сна, подушки, одеяла, игрушки.
- Не курите и не позволяйте никому курить возле младенца. Если Вы курите –
мойте руки и меняйте одежду, прежде чем лечь спать рядом или пообщаться с малышом, чтобы у него было достаточно кислорода.
- Не используйте автокресло для сна ребенка до 6 мес. более 45- 60 мин,
- Не укладывайте малыша спать на диване или подобных поверхностях.
Приложение №4
«Профилактика травматизма у детей»
Несмотря на большое разнообразие травм у детей, причины, вызывающие их, типичны. Взрослые обязаны предупреждать возможные риски и ограждать детей от них!
Основные виды травм, которые дети могут получить дома, и их причины:
- ожог от горячей плиты, посуды, пищи, кипятка, пара, утюга, других электроприборов и открытого огня;
- падение с кровати, окна, стола и ступенек;
- удушье от мелких предметов (монет, пуговиц, гаек и др.);
- отравление бытовыми химическими веществами (инсектицидами, моющими жидкостями, отбеливателями и др.);
- поражение электрическим током от неисправных электроприборов, обнаженных проводов, от внесения игл, ножей и других металлических предметов в розетки и настенную проводку.
Их можно предотвратить,
если следовать данным правилам:
- зафиксировать мебель, ручки выдвижных ящиков и открывающихся дверей, электро- и бытовую технику во избежание падения ее на ребенка;
- устанавливать ограждения на ступеньках, окнах и балконах;
- во время купания не оставляйте ребенка одного без присмотра;
- во время отдыха на водоемах дети постоянно должны находиться под присмотром взрослых;
- ножи, лезвия и ножницы и другие колюще - режущие предметы необходимо хранить в недоступных для детей местах;
- помните об опасности горячей плиты, утюга, чайника с кипятком и горячей пищи;
- устанавливайте плиты достаточно высоко и фиксируйте ручки конфорок, убирайте шнуры электроприборов;
- легковоспламеняющиеся жидкости, ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты, капсулы для стиральных и посудомоечных машин, храните в плотно закрытых маркированных контейнерах, в недоступном для детей месте;
- закрывайте электрические розетки для предотвращения поражения электрическим током.