Порядок выдачи амбулаторных карт (медицинской карты амбулаторного больного) и иной
медицинской документации, содержащих данных о состоянии здоровья пациентов (персональных данные).
На основании Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации» ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» ст.22 «Информация о состоянии здоровья» ст.54 «Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья», Письма МЗСР РФ N 734/МЗ-14от 4 апреля 2005 г. «О порядке хранения амбулаторной карты», Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" (с изменениями и дополнениями)
I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
- «Карта амбулаторного пациента» является медицинским документом медицинской организации и содержит информацию, которая составляет врачебную тайну (ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации»).
- «Карта амбулаторного пациента» хранится в регистратуре: в поликлинике по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам и алфавиту.
Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг,
маркируются литерой "Л", хранятся в медицинской организации (регистратуре, архиве).
- «Карта амбулаторного пациента» может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренными законодательств РФ, третьим лицам в установленном законодательством порядке (ст. 13 «Соблюдение врачебной тайны»).
- Пациент лично, либо его законный представитель (ст.22 «Информация о состоянии здоровья», ст.54 «Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья») имеют право на основании письменного запроса врача знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.
- Факт выдачи «Карты амбулаторного пациента» регистрируется
медицинским регистратором поликлиники в специальном журнале установленной формы и в электронной медицинской карте пациента на основании личного заявления пациента (законного представителя) с разрешения руководителя лечебного учреждения или одного из заместителей главного врача.
II.ПОРЯДОК ОЗНАКОМЛЕНИЯ И ВЫДАЧИ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ
- Пациент или его законный представитель (при наличии установленных законом документов, подтверждающих его законное представительство) на основании письменного запроса имеют право обратиться к главному врача ГБУЗ РК « Ухтинская детская больница» или одному из заместителей главного врача в часы его работы для ознакомления с амбулаторной картой (медицинской картой амбулаторного больного) и иной медицинской документацией, содержащей данные о состоянии здоровья пациента (персональные данные).
- Выдача оригинала амбулаторной карты на руки пациенту (законному представителю) возможна в исключительных случаях при его направлении лечащим врачом на консультацию в другую Медицинскую организацию или на лечение по решению Врачебной Комиссии, после письменного заявления гражданина (законного представителя) с полным указанием ФИО, адреса, паспорта, телефонов и с указанием обязательства возврат, т.е.срока возврата медицинской карты.
- Пациент имеет право обратиться с письменным заявлением для предоставления в течение срока не превышающим 7 рабочих дней со дня регистрации в медицинской организации заявления или запроса копии медицинской документации или выписки из амбулаторной карты для обследования и лечения по имеющемуся заболеванию в другой медицинской организации.
- Хранение амбулаторной карты вне медицинского учреждения, в котором она была оформлена, недопустимо.